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主题 : 赵绍琴医案
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0  发表于: 08-03  

赵绍琴医案






[size=18px]医案
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[size=18px]张某,女,49岁。
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[size=18px]【辨治经过】
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[size=18px]初诊(1989126日)
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[size=18px]患者一身颤动已2年余,西医诊断为帕金森氏综合征,曾服用中药、西药,疗效不显。
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[size=18px]刻诊时,患者精神呆滞,少言音低,振颤以上肢以及头部尤甚,伴有心烦梦多,纳食不香,舌红苔白,脉濡滑且数。
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[size=18px]证属血虚肝热,络脉失和。治拟清泻肝热,养血和络。
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[size=18px]药用:蝉衣6克,僵蚕10克,片姜黄6克,柴胡6克,黄芩6克,川楝子6克,木瓜10克,钩藤10克,赤白芍各10克,桑枝10克,丝瓜络10克。14剂。
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[size=18px]二诊
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[size=18px]服药14剂,颤动已减,余症见轻,舌红苔白,脉濡软,沉取细弦。用疏调气机,养血育阴方法。
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[size=18px]药用:蝉衣6克,僵蚕10克,片姜黄6克,勾藤10克,木瓜10克,元胡6克,赤白芍各10克,香附10克,川楝子10克,旱连草10克,女贞子10克,阿胶珠10克(烊化)。7剂。
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[size=18px]三诊
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[size=18px]精神好转,颤动已止,二便正常,用养血育阴,疏调木土方法。
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[size=18px]药用:柴胡6克,黄芩6克,川楝子6克,蝉衣6克,僵蚕10克,片姜黄6克,香附10克,木香6克,白芍10克,炙甘草10克,生牡蛎30克。
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[size=18px]再服7剂,以巩固疗效。
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[size=18px]【按】
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[size=18px]本病案以振颤为主症,曾用不少中药,多以平肝潜阳,安神镇惊,祛风活络为主,西医曾用过左旋多巴等药,疗效均不明显。
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[size=18px]赵师从脉、舌、症等综合分析,认为是血虚肝热络脉失和之症。因此先以清泻肝经之热,佐以养血和络之法,服药2周,颤动大减。又以养血育阴,佐以清热之法,服药1周,病症解除。赵师所说:“用药不在轻重,要在切中病机。”
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